眼睑下垂可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。眼睑下垂通常由重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂、外伤、年龄增长等原因引起。
1、生活干预
轻度眼睑下垂可能与疲劳、睡眠不足等生理因素有关。建议保持规律作息，避免熬夜，每日保证7-8小时睡眠。适当热敷眼周可促进血液循环，使用40℃左右温热毛巾敷眼5-10分钟，每日重复进行2-3次。避免长时间用眼，每用眼1小时休息10分钟，远眺或闭目放松。
2、物理治疗
对于神经肌肉功能异常引起的轻度下垂，可尝试眼周按摩与康复训练。用指腹轻柔按压眼眶周围穴位如攒竹穴、鱼腰穴，每个穴位按压10秒。配合睁眼闭眼训练，缓慢用力闭眼保持5秒后尽力睁大双眼，每日重复进行10-15次。若由重症肌无力导致，可尝试冰敷缓解症状，每次冰敷不超过5分钟。
3、药物治疗
重症肌无力引起的眼睑下垂需遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明片可改善神经肌肉接头传导，新斯的明注射液用于急性症状控制。动眼神经麻痹可配合甲钴胺片营养神经，辅以维生素B1片促进恢复。先天性下垂若影响视力发育，可能需短期使用去氧肾上腺素滴眼液暂时提拉眼睑。
4、手术治疗
先天性上睑下垂或长期保守治疗无效者，可考虑提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等术式。提上睑肌缩短术通过调整肌肉长度改善睁眼功能，适用于肌力中度减弱者。额肌悬吊术将眼睑与额肌连接，利用额肌力量代偿提睑功能，适合重度肌无力患者。术后需预防感染，定期复查调整缝线张力。
5、中医调理
中医认为眼睑下垂多与脾虚气陷、气血不足相关。可选用补中益气汤加减调理中气下陷，黄芪、党参、白术等药材配伍使用。针灸选取百会穴、足三里穴、三阴交穴等补益穴位，配合局部取穴如阳白穴、太阳穴。艾灸足三里穴有助于升提阳气，每周进行2-3次，每次15-20分钟。
日常应避免揉搓眼睛，外出佩戴墨镜减少紫外线刺激。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量摄入核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若下垂突然加重或伴随复视、头痛等症状，应立即就诊排查脑血管病变。儿童出现眼睑下垂需尽早就医，避免弱视等并发症发生。术后患者需定期随访，观察角膜暴露及闭合功能恢复情况。
