一只眼睛上眼睑下垂伴随不适可能由眼睑肌无力、神经损伤或局部炎症引起，常见于重症肌无力、动眼神经麻痹或睑缘炎等疾病。建议及时就医明确病因，通过神经学检查或影像学评估确定治疗方案。
1、重症肌无力
重症肌无力可能导致单侧眼睑下垂，属于自身免疫性疾病，常伴随复视和疲劳性肌无力。发病与神经肌肉接头乙酰胆碱受体抗体有关。可遵医嘱使用溴吡斯的明片改善症状，或联合醋酸泼尼松片抑制免疫反应，严重时需静脉注射免疫球蛋白。日常需避免过度用眼，定期监测肌力变化。
2、动眼神经麻痹
动眼神经受压或缺血会导致上睑提肌功能障碍，常见于糖尿病神经病变或颅内动脉瘤。患者可能合并瞳孔散大和眼球运动受限。需通过头颅MRI排查病因，急性期可短期使用甲钴胺片营养神经，配合复方樟柳碱注射液改善微循环。避免突然转头或剧烈运动以防病情加重。
3、睑缘炎
细菌感染或脂溢性皮炎引发的睑缘炎症可造成眼睑肿胀下垂，伴有灼热感和分泌物增多。需每日用生理盐水清洁睑缘，局部涂抹红霉素眼膏控制感染，严重时口服阿莫西林克拉维酸钾片。热敷帮助腺体疏通，停用眼部化妆品直至炎症消退。
4、先天性上睑下垂
提上睑肌发育不良会导致出生后单侧眼睑位置异常，可能影响视觉发育。轻度可通过提睑训练改善，中重度需在3-5岁接受额肌悬吊术或提上睑肌缩短术。术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免揉眼或外力撞击。
5、霍纳综合征
交感神经通路受损引发瞳孔缩小、眼睑下垂三联征，常见于颈部外伤或肺尖肿瘤。需通过胸部CT排查占位病变，急性期可用七叶皂苷钠片减轻神经水肿。注意观察同侧面部无汗症状，避免穿戴过紧的颈部衣物。
日常应保持眼部疲劳管理，每用眼30分钟远眺放松，避免熬夜和强光刺激。佩戴硬质眼罩可防止睡眠中不自觉揉眼。饮食增加富含维生素B1的糙米、燕麦等谷物，促进神经修复。若出现突发性视力下降或头痛呕吐，须立即急诊处理。定期眼科随访监测眼睑功能恢复情况，必要时进行肌电图或新斯的明试验辅助诊断。