霍纳氏综合征会导致眼睑下垂。霍纳氏综合征是由于交感神经通路受损引起的疾病，典型表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小及面部无汗。
霍纳氏综合征引起的眼睑下垂属于轻度至中度下垂，通常表现为上眼睑轻微遮盖瞳孔上缘，但不会完全遮挡视线。这种下垂是因支配米勒肌的交感神经麻痹所致，该肌肉负责维持眼睑的紧张度。患者可能伴有同侧瞳孔缩小，这是由于虹膜开大肌失去交感神经支配导致的。部分患者还会出现眼球内陷，但实际眼球位置并未改变，而是由于眼睑下垂和睑裂变窄造成的视觉错觉。
霍纳氏综合征的眼睑下垂需与重症肌无力、动眼神经麻痹等疾病鉴别。重症肌无力引起的眼睑下垂具有晨轻暮重特点，而动眼神经麻痹常伴随眼球运动障碍。霍纳氏综合征的眼睑下垂在寒冷环境中可能暂时改善，因为低温可刺激残余交感神经活性。若病变位于颈上交感神经节以上，患者可能出现虹膜异色症，多见于先天性病例。
霍纳氏综合征的治疗需针对原发病因，如颈动脉夹层需抗凝治疗，肺尖部肿瘤需手术或放化疗。对于眼睑下垂症状，若无视力障碍通常无须特殊处理。若影响视物可考虑提上睑肌缩短术，但需谨慎评估手术必要性。建议患者避免揉搓眼睛，外出时可佩戴墨镜减少畏光不适，定期随访观察症状变化。