瘦小腿手术主要有腓肠肌部分切除术、小腿神经阻断术、脂肪抽吸术、肉毒素注射术、射频消融术等。具体手术方式需根据小腿肌肉或脂肪分布情况选择，建议术前咨询专业整形外科医生评估。
1、腓肠肌部分切除术
通过手术切除部分腓肠肌以达到瘦腿效果，适用于肌肉型小腿粗壮者。该手术需在腘窝处做切口，分离并选择性切除部分腓肠肌内侧头，术后可能伴随暂时性行走无力或肿胀。需配合加压包扎和康复训练，恢复期通常需要1-3个月。存在术后肌力减弱、瘢痕增生等风险，需严格掌握适应证。
2、小腿神经阻断术
通过阻断支配腓肠肌的神经分支使肌肉萎缩，适合肌肉发达型小腿。手术采用微创方式阻断胫神经分支，术后肌肉逐渐萎缩变薄。可能出现暂时性行走不稳、肌肉代偿性肥大等问题。该手术效果不可逆，需谨慎评估神经阻断范围，术后需穿戴弹力袜并避免剧烈运动。
3、脂肪抽吸术
针对脂肪堆积型小腿，通过负压吸引去除皮下多余脂肪。手术在隐蔽部位做小切口插入吸脂管，均匀抽吸深层脂肪。术后需穿戴塑身裤3-6个月以帮助皮肤回缩，可能出现暂时性淤青、皮肤不平整。抽吸过度可能导致皮肤凹陷或血管损伤，需由经验丰富的医生操作。
4、肉毒素注射术
通过注射A型肉毒毒素暂时阻断神经肌肉传导，使肌肉萎缩变薄。适用于轻度肌肉肥大者，效果可维持6-8个月需重复注射。注射后可能出现短暂行走无力、局部淤青，过量注射可能导致步态异常。该方式创伤小但需定期维护，不适合追求永久效果者。
5、射频消融术
利用射频能量选择性破坏部分小腿肌肉纤维，达到瘦腿目的。通过微创穿刺将电极导入目标肌肉，高温使蛋白质变性凝固。术后需加压包扎并限制活动，可能出现肿胀、疼痛等反应。该技术对操作精度要求高，不当操作可能损伤血管神经。
瘦小腿手术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱穿戴医用弹力袜或塑身裤，避免剧烈运动及长时间站立。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入促进恢复，定期复查评估效果。任何手术均存在风险，建议选择正规医疗机构，术前充分了解手术利弊及可能并发症，根据个人情况选择合适方案。术后如出现持续疼痛、感染或功能异常应及时就医。