打除皱针前需注意选择正规机构、确认药物资质、避免过敏史、避开月经期、停用抗凝药物、术后24小时不沾水、避免剧烈运动、禁止按摩注射部位、观察不良反应等9件事。除皱针主要成分为肉毒毒素，通过阻断神经肌肉传导达到除皱效果，但操作不当可能导致局部肿胀、表情僵硬等并发症。
1、选择正规机构
注射机构需具备医疗机构执业许可证，操作者应为整形外科或皮肤科执业医师。非法工作室可能使用假冒伪劣药品，导致感染、血管栓塞等严重并发症。可通过卫健委官网查询机构资质。
2、确认药物资质
我国批准使用的除皱针仅有保妥适、衡力两种肉毒毒素制剂，包装应有中文标识和药品电子监管码。拒绝使用无批文的水货或实验室自制产品，这类药物纯度不达标可能导致中毒反应。
3、避免过敏史
既往对肉毒毒素或人血白蛋白过敏者禁用。注射前需告知医生过敏史，必要时进行皮试。过敏体质者可能出现荨麻疹、呼吸困难等症状，严重时可诱发过敏性休克。
4、避开月经期
月经期间凝血功能下降，注射后易出现淤青、血肿。建议避开经期及前后3天，血小板减少症患者更需谨慎。术后可冷敷减轻皮下出血，48小时后热敷促进吸收。
5、停用抗凝药物
阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药需提前1周停用，减少出血风险。心血管疾病患者需经专科医生评估，不可自行停药。维生素E胶囊等保健品同样具有抗凝作用需暂停。
6、术后不沾水
注射后6小时内保持针眼干燥，24小时内避免洗脸化妆。过早沾水可能引发感染，导致局部红肿化脓。必要时可用无菌生理盐水轻柔清洁，禁止用力揉搓注射区域。
7、避免剧烈运动
注射后3天内禁止健身、游泳等运动，防止肉毒毒素扩散影响非目标肌肉。额部注射后还应减少低头动作，避免药物流向眼睑导致上睑下垂等不良反应。
8、禁止按摩注射部位
术后1周内不可热敷或按摩治疗区域，外力作用会改变药物分布。眼周注射后需避免戴框架眼镜，鼻背注射后不要揉鼻子，这些行为可能加速药物代谢。
9、观察不良反应
正常可能出现轻微肿胀、淤青，通常3-7天消退。如出现复视、吞咽困难等全身中毒症状，或局部持续疼痛、化脓等感染体征，需立即就医。过敏反应多发生在注射后30分钟内。
注射后保持直立姿势4小时，避免平卧或低头。1周内禁烟酒及辛辣食物，减少血管扩张导致的药物扩散。建议选择秋季等紫外线较弱季节注射，术后严格防晒避免色素沉着。两次注射间隔不少于3个月，频繁注射可能产生抗体导致效果下降。动态皱纹改善需3-7天见效，静态皱纹需结合玻尿酸填充。定期复查可评估维持效果，根据个体代谢差异调整补打周期。