牙齿龋坏较多时，可通过窝沟封闭、树脂充填、根管治疗、嵌体修复、全冠修复等方式改善。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙釉质发育不全、唾液分泌减少等原因引起。
一、窝沟封闭
窝沟封闭适用于早期龋齿或龋坏较浅的情况，通过封闭牙齿表面的窝沟点隙，防止细菌和食物残渣堆积。操作时使用流动树脂材料覆盖牙齿咬合面，无需磨除健康牙体组织。该方法对儿童新萌出的恒磨牙预防龋齿效果显著，但已形成明显龋洞时需结合其他治疗。
二、树脂充填
树脂充填是治疗中小型龋洞的常用方法，采用复合树脂材料修复缺损部位。治疗时需清除腐质并制备洞型，通过粘接技术将树脂分层充填固化。相比银汞合金，树脂色泽接近天然牙，适用于前牙美学修复。但深龋近髓时可能出现术后敏感，需评估是否需垫底保护牙髓。
三、根管治疗
根管治疗针对龋坏累及牙髓的严重病例，通过清除感染牙髓、消毒根管并严密充填来保留患牙。治疗需使用根管锉扩大管道，配合次氯酸钠冲洗，最后用牙胶尖封闭根尖区。术后牙齿脆性增加，建议全冠修复防止折裂。急性牙髓炎发作期需先开放引流缓解疼痛。
四、嵌体修复
嵌体修复适用于大面积牙体缺损但牙髓健康的情况，采用金属或全瓷材料定制修复体。相比直接充填，嵌体能更好恢复牙齿形态和咬合功能，边缘密合度更高。治疗需取模送技工室制作，就诊次数较多。黄金嵌体生物相容性佳，瓷嵌体则更符合美学要求。
五、全冠修复
全冠修复用于严重缺损或根管治疗后的牙齿，将患牙整体包裹保护。金属烤瓷冠兼具强度与美观，全锆冠则避免金属基底透色问题。预备时需磨除部分健康牙体，粘接前需试戴调整咬合。夜间磨牙者建议选择耐磨性更高的金属咬合面设计。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，限制高糖饮食摄入频率，餐后及时漱口。每半年进行专业洁治和口腔检查，发现早期龋损及时干预。儿童可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力，孕妇需加强钙质补充促进胎儿牙胚健康。已修复的牙齿避免咀嚼过硬食物，使用牙线清洁修复体边缘防止继发龋。