后槽牙牙龈肿了可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞、龋齿等因素有关,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈肿胀通常伴随疼痛、出血、口臭等症状,建议及时就医明确病因。
1.牙龈炎
牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致,表现为牙龈红肿、刷牙出血。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合牙周洁治清除牙结石。若未及时干预可能发展为牙周炎。
2.牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染,伴随牙槽骨吸收、牙齿松动。除基础治疗外,可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需接受牙龈翻瓣术。长期吸烟、糖尿病会加重病情。
3.智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎时会出现牙龈肿痛、张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋,口服头孢克洛分散片抗炎,待炎症消退后评估拔牙指征。反复发作可能引发颌面部间隙感染。
4.食物嵌塞
后槽牙邻接面龋坏或牙缝过大易滞留食物残渣,刺激牙龈充血肿胀。可使用牙线或冲牙器清理,邻面龋需及时充填修复。长期嵌塞可能诱发局部牙周脓肿。
5.龋齿
深龋接近牙髓时可能引起根尖周炎症扩散,导致对应牙龈隆起。需拍摄牙片判断感染范围,根管治疗后冠修复。未治疗的龋齿可能继发颌骨骨髓炎。
日常应选用软毛牙刷避免机械刺激,饭后用温盐水漱口减轻肿胀。避免进食过硬过烫食物,戒烟限酒减少黏膜损伤。建议每半年进行口腔检查,发现龋齿或牙结石早期处理。若肿胀持续3天未缓解或伴随发热,需急诊排除颌面部蜂窝织炎等严重感染。