牙线是清洁牙缝的有效工具，正确使用可清除食物残渣和牙菌斑，主要有水平拉锯式、环绕式、牙线棒辅助三种方法。使用时应避免用力过猛损伤牙龈，每日至少一次，配合巴氏刷牙法效果更佳。
1、水平拉锯式
将约45厘米牙线两端缠绕中指，留出2-3厘米清洁段。用拇指食指绷直牙线，轻轻滑入牙缝后呈C形包绕单侧牙面，上下刮擦4-6次。注意保持牙线紧贴牙面移动，遇到阻力时改为拉锯式缓慢通过，不可强行下压。此方法适合牙缝较紧者，能有效清除邻面菌斑。
2、环绕式
对后牙区可采用环绕式操作。将牙线绕成环形套在食指上，另一手辅助固定，使牙线完全包裹牙颈部。沿牙龈沟做圆周运动清洁，特别注意清洁智齿区域。该方法操作空间大，适合关节活动受限人群，但需避免牙线滑脱划伤口腔黏膜。
3、牙线棒辅助
牙线棒适合新手或外出使用。手持柄部将绷直段以45度角进入牙缝，同样采用C形刮擦动作。注意单支牙线棒不可重复使用，弯曲变形后需更换。带蜡牙线更适合牙冠修复体边缘清洁，无蜡牙线对紧密牙缝清洁力更强。
4、使用时机
建议在刷牙前使用牙线，先清除牙缝残渣再刷牙能提升氟化物渗透。夜间使用尤为重要，睡眠时唾液分泌减少，牙菌斑更易堆积。正畸患者需配合穿线器清洁托槽周围，种植牙患者应选用专用超细牙线避免损伤种植体。
5、注意事项
牙龈出血时仍应坚持轻柔使用，持续出血需就医排查牙周病。不可用牙线替代刷牙，两者需配合使用。尼龙牙线遇水膨胀可增强清洁效果，但PTFE材质更顺滑不易分丝。儿童需在家长监督下使用，老年患者可选用弹性牙线避免关节劳损。
日常应选择无荧光增白剂的牙线产品，使用后清水漱口清除带出的菌斑。每3个月进行专业洁治时，可请牙医指导个性化牙线使用方法。养成餐后使用牙线的习惯，能降低邻面龋发生概率达40%。若出现牙线频繁断裂或卡顿，可能提示存在龋洞或不良修复体，需及时口腔检查。