儿童蛀牙通常不会自动换牙，乳牙龋坏后需及时干预。蛀牙是牙齿硬组织被细菌侵蚀的慢性疾病，乳牙龋坏可能影响恒牙发育及萌出顺序。
乳牙龋坏未及时治疗时，细菌可能向深层扩散导致牙髓炎或根尖周炎，引发疼痛或脓肿。龋洞会滞留食物残渣加速细菌繁殖，邻近恒牙胚可能因炎症感染出现釉质发育不全。乳牙早失可能导致恒牙萌出空间不足，造成牙列不齐。部分家长误以为乳牙终将替换而忽视治疗，但龋坏严重的乳牙可能提前脱落或需拔除。
少数浅表龋损若早期发现，通过加强口腔清洁可能延缓发展。但牙体实质性缺损需专业治疗，如玻璃离子水门汀充填或预成冠修复。乳磨牙通常10-12岁才替换，龋坏后数年不处理会持续危害口腔健康。恒牙萌出后若发现釉质白垩斑等发育异常，需进行渗透树脂治疗。
建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查，发现龋齿尽早治疗。日常使用含氟牙膏帮助儿童刷牙，限制高糖饮食摄入。乳牙期良好的口腔管理能为恒牙列健康奠定基础，出现蛀牙应及时就医而非等待换牙。