毛孔里面的白色东西通常是皮脂腺分泌的皮脂、角质细胞或毛囊内堆积的代谢物，可能表现为白头粉刺、皮脂栓或微小角质栓。主要有皮脂氧化堆积、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、皮肤清洁不足、汗液与皮脂混合等因素。
1、皮脂氧化堆积
皮脂腺分泌的油脂接触空气后氧化变硬，形成白色颗粒。常见于T区等皮脂分泌旺盛部位，触摸有颗粒感。日常需使用温和氨基酸洁面乳清洁，避免过度去脂刺激皮脂腺代偿性分泌。油性皮肤可每周1-2次使用含水杨酸的棉片局部擦拭。
2、毛囊角化异常
毛囊口角质细胞代谢紊乱导致异常堆积，混合皮脂形成白色角栓。可能与维生素A缺乏或遗传因素有关。可遵医嘱外用维A酸乳膏调节角化，配合含尿素的身体乳软化角质。避免用手挤压防止毛囊炎。
3、痤疮丙酸杆菌繁殖
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度增殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，形成炎症性白头粉刺。表现为毛孔中央有白色脓头，周围皮肤发红。需在医生指导下使用克林霉素磷酸酯凝胶或过氧苯甲酰乳膏抗菌，配合口服多西环素片控制感染。
4、皮肤清洁不足
卸妆残留、灰尘与皮脂混合形成白色絮状物。卸妆油乳化不彻底时易发生，常见于发际线、鼻翼沟等部位。建议使用卸妆水配合化妆棉二次清洁，洁面时用指腹打圈按摩易堆积部位。油皮可间断使用泥膜吸附多余油脂。
5、汗液与皮脂混合
汗液蒸发后遗留的盐分结晶与皮脂结合，形成白色粉末状物质。运动后或高温环境下明显，常见于背部、胸前。需及时用清水冲洗，穿透气棉质衣物。反复出现可局部使用含锌的爽身粉保持干爽。
建议每日用温水配合pH5.5弱酸性洁面产品清洁，避免使用磨砂膏过度去角质。油性皮肤可选择含茶树精油或烟酰胺的护肤品调节水油平衡。若白色分泌物伴随红肿疼痛、快速增多或伴随脱屑，可能为真菌性毛囊炎或脂溢性皮炎，需皮肤科就诊进行真菌镜检或伍德灯检查。夜间使用维A酸类产品需严格防晒，妊娠期禁用。