痘痘里的白色物质主要是皮脂、角质细胞和细菌的混合物。这种分泌物根据痘痘发展阶段不同，可能包含脓液、凝固的皮脂或角质栓，主要有皮脂腺分泌物、角质细胞堆积、痤疮丙酸杆菌、炎症反应产物、混合型脓液五种成分。
1、皮脂腺分泌物：
皮脂腺过度分泌的油脂是白色物质的主要成分。当毛囊皮脂腺导管角化异常时，皮脂无法正常排出，在毛囊内形成半固态的脂质混合物。这种分泌物通常呈现乳白色或淡黄色，触感油腻，是粉刺（闭合性痤疮）的典型表现。
2、角质细胞堆积：
异常脱落的角质细胞与皮脂混合形成角质栓。毛囊上皮细胞更新周期紊乱会导致角质层增厚，这些死亡细胞与皮脂结合后可能堵塞毛孔，形成肉眼可见的白色颗粒状物质，医学上称为微粉刺。
3、痤疮丙酸杆菌：
痤疮丙酸杆菌繁殖会产生白色脓性分泌物。这种厌氧菌以皮脂为营养源，其代谢产物会刺激毛囊壁破裂，引发局部炎症反应，形成脓疱型痤疮的脓液核心，脓液中含有大量细菌和白细胞残骸。
4、炎症反应产物：
免疫系统对抗感染时产生的脓液构成白色物质。当毛囊壁破损后，中性粒细胞、淋巴细胞等免疫细胞会聚集形成脓性渗出物，包含细胞碎片、组织液和炎症介质，使分泌物呈现乳白色或黄白色。
5、混合型脓液：
进展期痘痘常含有多种成分的混合分泌物。炎症严重的囊肿型痤疮中，脓液可能混合血液、组织液和细菌生物膜，形成粘稠的奶酪样物质，这种分泌物往往提示深部组织感染。
保持皮肤清洁是预防痘痘分泌物堆积的基础措施。建议选择pH值5.5左右的温和洁面产品，避免过度清洁破坏皮肤屏障。饮食方面减少高糖、高乳制品摄入，适当补充锌元素和维生素A有助于调节皮脂分泌。规律作息和减压管理能改善内分泌紊乱诱发的痤疮。出现持续红肿、疼痛的炎症性痘痘，或分泌物量多且伴有发热等全身症状时，应及时就医进行专业治疗。