长蛀牙一般不建议不管，蛀牙通常是指龋齿，如果不及时治疗可能导致牙齿疼痛、感染甚至牙齿脱落。龋齿可能与口腔卫生不良、饮食习惯不当、细菌感染等因素有关，建议患者及时就医。
龋齿早期可能仅表现为牙齿表面出现黑点或白斑，此时通过加强口腔清洁、使用含氟牙膏等措施，可以延缓龋齿进展。定期口腔检查有助于发现早期龋齿，医生可能建议进行窝沟封闭或局部涂氟处理。日常生活中减少高糖食物摄入，餐后及时漱口也能帮助预防龋齿加重。
若龋齿已形成明显龋洞，会出现冷热刺激敏感、食物嵌塞疼痛等症状，此时需进行充填治疗清除腐质。当龋坏波及牙髓时，可能引发剧烈自发性疼痛，需要进行根管治疗。严重龋坏导致牙冠大面积缺损时，可能需拔除患牙后修复。放任龋齿发展还可能引起根尖周炎、颌骨感染等并发症。
保持每日早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，每半年进行一次专业洁牙和口腔检查。儿童可进行乳磨牙窝沟封闭，老年人需注意修复体边缘清洁。出现牙齿颜色改变、敏感症状时应尽早就诊，避免因延误治疗导致更复杂的口腔问题。