40岁仍然可以进行牙齿矫正,年龄并非绝对限制因素。牙齿矫正的效果主要取决于牙周健康状况、咬合问题类型及个人需求,成人矫正需综合考虑骨代谢速度、牙槽骨条件及口腔卫生管理能力。
成年人的牙槽骨改建速度较青少年慢,但通过现代正畸技术仍可实现牙齿移动。固定托槽矫正、隐形矫治器等方式均可选择,隐形矫治器因美观性更受成人青睐。牙周炎患者需优先控制炎症,骨性错颌可能需正颌手术联合治疗。矫正周期通常比青少年长,需佩戴保持器更长时间防止复发。矫正过程中可能出现暂时性咀嚼不适或牙龈敏感,需加强口腔清洁避免龋齿和牙龈萎缩。
存在严重牙周病、未控制的糖尿病或骨质疏松等全身性疾病时需谨慎评估。多颗牙缺失或牙槽骨重度吸收者可能影响矫治器固位。颞下颌关节紊乱患者需先处理关节问题。正畸前需拍摄全景片和头影测量片,评估牙根长度及骨量。部分病例需邻面去釉或拔牙创造间隙,修复缺失牙可与正畸同步进行。
矫正期间建议使用含氟牙膏和牙缝刷清洁托槽周围,避免啃咬硬物防止托槽脱落。每餐后及时漱口,定期进行专业洁牙。选择软毛牙刷和冲牙器减少牙龈刺激,正畸蜡可缓解黏膜磨损。饮食注意补充钙和维生素D,戒烟以免影响牙周愈合。完成矫正后需严格遵医嘱佩戴保持器,第一年全天佩戴,之后逐步改为夜间佩戴。定期复诊检查咬合稳定性,发现移位及时调整。