40岁通常可以做牙齿矫正,矫正效果与牙周健康状况、咬合关系等因素相关。
成年人牙槽骨改建速度虽较青少年慢,但牙齿仍具有终生移动能力。40岁人群若牙周组织健康无炎症,牙槽骨高度正常,采用固定托槽矫正或隐形矫治器均可有效调整牙齿排列。正畸前需完善口腔检查,包括全景片、侧位片及牙周探诊,排除严重牙周病、龋齿等禁忌证。矫正过程中需加强口腔清洁,使用冲牙器、牙缝刷辅助清理托槽周围,定期进行龈上洁治预防牙龈炎。矫正周期可能比青少年延长3-6个月,需配合医生按时复诊调整力度。
存在严重牙槽骨吸收、未控制的牙周炎或颞下颌关节紊乱患者,需先治疗基础疾病再评估矫正可行性。部分骨性错颌畸形可能需正颌手术联合矫正。吸烟者牙周风险较高,建议戒烟后再矫正。糖尿病患者需将血糖控制在稳定水平,避免矫正期间发生感染。长期服用双膦酸盐类药物者,需谨慎评估骨代谢状态。
矫正期间应避免啃咬硬物防止托槽脱落,隐形矫治器每日佩戴需达20-22小时。结束矫正后需严格佩戴保持器,前半年全天佩戴,之后逐步改为夜间佩戴,防止牙齿移位复发。日常使用含氟牙膏配合抗敏感牙膏缓解可能的牙齿敏感,定期口腔检查维护矫治效果。