推胸训练选择大重量还是小重量需根据训练目标决定，增肌优先选择大重量，塑形或耐力提升适合小重量。
大重量训练通常指单次可完成6-12次的负荷，能有效激活快肌纤维促进肌肉肥大。采用80%以上1RM的强度时，需注意动作标准性避免肩关节损伤，建议在保护下完成卧推、哑铃飞鸟等动作。小重量训练指单次完成15次以上的负荷，侧重肌耐力与线条塑造，适合使用弹力带、轻哑铃进行多角度刺激。两种方式可交替安排，大重量周期间隔48小时以上，小重量可每日训练但需控制总组数。
大重量易引发肌肉微损伤需配合蛋白补充，小重量消耗糖原更明显应注重碳水摄入。无论选择哪种方式，训练前必须进行10分钟肩袖肌群激活，训练后需做胸大肌静态拉伸防止缩短。女性经期前三天建议改用小重量避免胸腔压力过大，骨质疏松者禁用大重量平板卧推。每周训练频率不超过4次，同一肌群至少休息24小时。
训练初期建议从50%-60%1RM的小重量开始建立神经募集能力，2个月后逐步增加负荷。存在胸椎活动度不足或肩峰撞击病史者，应先通过泡沫轴放松胸小肌再选择小重量训练。组合使用两种重量能兼顾力量与耐力发展，例如大重量平板卧推配合小重量上斜哑铃推举。定期调整训练计划避免平台期，每8周可安排1周Deload周期改用40%1RM恢复。