鼻中隔手术后鼻子堵可能与术后肿胀、鼻腔分泌物增多、鼻中隔血肿、鼻腔粘连、感染等因素有关。可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术修复、抗感染治疗等方式缓解。
1、术后肿胀
手术创伤会导致鼻腔黏膜充血水肿，使鼻腔通气空间暂时性缩小。这种情况通常在术后1-2周逐渐消退。建议保持头部抬高姿势，避免用力擤鼻，遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物减轻炎症反应。术后48小时内可适当冷敷鼻部。
2、鼻腔分泌物增多
手术刺激会使鼻腔腺体分泌亢进，形成较多干痂和黏液。这些分泌物可能堵塞鼻腔。可使用生理性海水鼻腔喷雾器进行鼻腔冲洗，每日3-4次。必要时医生可能开具盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂，但使用时间不宜超过5天。
3、鼻中隔血肿
手术创面出血积聚在鼻中隔黏膜下可能形成血肿。表现为持续性鼻塞伴胀痛感。确诊后需及时行血肿清除术，术后使用头孢克洛分散片等抗生素预防感染。血肿较大时可能需放置引流条。
4、鼻腔粘连
创面愈合过程中两侧鼻腔黏膜异常黏连会导致通气障碍。轻度粘连可通过鼻腔扩张器治疗，严重者需行粘连分离术。术后需定期复查，使用复方薄荷脑鼻用吸入剂保持鼻腔湿润，预防再次粘连。
5、感染
细菌感染可引起黏膜化脓性炎症，加重鼻腔阻塞。常见症状包括脓性分泌物、发热等。需进行细菌培养，根据结果选择敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。同时配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
术后应保持环境湿度在50%-60%，避免接触粉尘等刺激物。饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣食物。睡眠时垫高枕头，减少面部充血。严格遵医嘱复诊，出现发热、剧烈疼痛、大量出血等情况需立即就医。恢复期间避免剧烈运动和用力擤鼻，防止伤口裂开。通常术后1-3个月鼻腔功能可完全恢复。