筋膜刀对小腿粗壮可能有一定帮助，但效果因人而异。筋膜刀主要通过松解筋膜粘连、促进局部血液循环来改善肌肉形态，但无法直接减少脂肪或改变骨骼结构。
筋膜刀适用于因长期运动劳损、肌肉紧张导致的小腿粗壮问题。
筋膜刀通过机械压力刺激筋膜层，可能缓解肌肉僵硬和筋膜粘连，使肌肉线条更流畅。对于运动后乳酸堆积或肌肉代偿性肥大引起的小腿围度增加，配合正确手法可能暂时改善外观。但需注意操作需由康复治疗师进行，错误使用可能造成皮下出血或组织损伤。
遗传性肌肉发达或脂肪堆积型小腿粗壮通常对筋膜刀反应有限。这类情况更多与基因、激素水平或体脂分布有关，筋膜松解难以改变肌肉体积和脂肪厚度。若小腿粗壮伴随水肿或静脉回流问题，筋膜刀可能加重症状，需优先排查淋巴循环障碍或深静脉血栓等病理因素。
建议结合有氧运动与饮食管理控制整体体脂，配合泡沫轴放松比目鱼肌和腓肠肌。日常穿压力袜改善血液循环，避免久站久坐。若小腿持续异常增粗或伴随疼痛，需就医排除甲状腺功能减退、淋巴水肿等疾病因素。筋膜刀作为辅助手段，需在专业评估后个性化使用。