乳房再造术后需注意伤口护理、引流管管理、疼痛控制、感染预防及心理调适。乳房再造手术方式主要有自体组织移植、假体植入等,术后恢复与个体差异、手术方式密切相关。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或摩擦。医生会使用无菌敷料覆盖伤口,定期更换敷料时需观察有无渗液、红肿。拆线前禁止剧烈活动或提重物,防止伤口裂开。若发现缝线松动或伤口异常渗血,需立即就医处理。
2、引流管管理
部分患者术后会留置引流管以减少积液,需每日记录引流液颜色和量。引流管周围皮肤应消毒维护,避免牵拉或折叠导管。通常引流液减少至每日20毫升以下时可拔除,拔管后需加压包扎防止空腔形成。
3、疼痛控制
术后48小时内疼痛较明显,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。疼痛持续超过1周或伴随发热需警惕感染。睡眠时可用软枕支撑术侧上肢,减轻胸部肌肉牵拉痛。
4、感染预防
术后2周内避免泡澡或游泳,淋浴后需及时擦干伤口。体温超过38℃或伤口出现脓性分泌物时,可能需使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测,高血糖会延缓伤口愈合。
5、心理调适
乳房形态改变可能引发焦虑或抑郁情绪,可通过专业心理咨询或病友互助小组缓解压力。术后3-6个月瘢痕软化后,外观会逐步改善。佩戴专用义乳或文胸能帮助适应身体变化,恢复社交信心。
术后3个月内避免穿戴有钢圈文胸或进行高强度运动,建议选择棉质透气内衣。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,促进组织修复。定期随访检查假体状态或移植组织存活情况,术后1年内每3个月复查1次。出现术区硬结、皮肤变色或持续性疼痛时需及时返院评估。