肺动脉狭窄是否需手术取决于狭窄程度及症状，轻度狭窄通常无须手术，中重度狭窄或出现症状时建议手术干预。
肺动脉狭窄指肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支的先天性或后天性狭窄，导致右心室排血受阻。轻度狭窄患者可能终身无症状，仅需定期随访观察，通过超声心动图监测狭窄进展。这类患者日常应避免剧烈运动，预防呼吸道感染，减少心脏负荷。若出现活动后气促、晕厥或右心衰竭表现，需及时复查评估。
中重度狭窄患者因右心室长期高压负荷易引发心肌肥厚、三尖瓣反流，甚至心力衰竭。典型症状包括运动耐量下降、胸痛、紫绀，婴幼儿可能出现喂养困难。此时需通过球囊瓣膜成形术或外科手术解除梗阻，其中球囊成形术适用于单纯瓣膜狭窄，外科手术则用于复杂病变或合并其他心脏畸形的情况。术后需长期随访，监测肺动脉压力及心功能恢复情况。
肺动脉狭窄患者无论是否手术，均需保持低盐饮食，控制每日液体摄入量，避免加重心脏负担。术后恢复期应循序渐进增加活动量，定期复查心电图和心脏超声。若出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等右心功能不全表现，须立即就医。儿童患者家长需特别关注其生长发育情况，按医嘱完成疫苗接种，减少感染风险。