自体脂肪填充后一般不会出现明显反弹，但脂肪存活率可能影响长期效果。自体脂肪填充是将自身脂肪移植到需要填充的部位，脂肪细胞稳定存活后通常能长期维持，但部分未存活的脂肪会被吸收，导致填充效果减弱。
脂肪填充后早期可能出现肿胀，随着肿胀消退，移植的脂肪会逐渐稳定。脂肪存活率受多种因素影响，如移植技术、脂肪处理方式、个人体质等。脂肪存活后通常能长期保持，不会像体重波动那样出现明显反弹。填充部位的血供情况也会影响脂肪存活，血供丰富的部位脂肪存活率较高。
少数情况下，如果术后体重发生大幅波动，可能影响填充效果。体重增加可能导致填充部位脂肪细胞体积增大，体重下降则可能导致填充部位脂肪细胞体积缩小。极端体重变化可能使填充部位形态发生改变，但这并非真正意义上的反弹。术后保持体重稳定有助于维持填充效果。
建议术后遵循医嘱进行护理，避免剧烈运动或压迫填充部位，保持健康生活习惯和稳定体重。如有任何异常情况或对效果不满意，应及时咨询专业医生。定期复查有助于了解脂肪存活情况，必要时可考虑二次填充以达到理想效果。