跑步通常能减脂肪肝，有助于改善肝脏脂肪堆积。脂肪肝多与肥胖、代谢异常等因素相关，规律有氧运动可促进脂肪代谢。
跑步作为中等强度有氧运动，能有效消耗体内多余热量，减少肝脏脂肪沉积。持续30分钟以上的跑步可激活脂肪酶分解甘油三酯，同时改善胰岛素敏感性，降低肝脏合成脂肪的能力。临床观察显示，每周坚持3-5次跑步，配合饮食控制，多数轻度脂肪肝患者3-6个月后超声检查可见改善。需注意避免空腹或餐后立即跑步，防止低血糖或胃肠不适。
对于中重度脂肪肝合并肝功能异常者，单纯跑步可能效果有限。此类患者肝脏已存在炎症或纤维化，需在医生指导下结合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等治疗。过度剧烈跑步反而可能加重氧化应激，建议采用快走、游泳等低冲击运动替代。合并心血管疾病者需经专业评估后制定运动方案。
脂肪肝患者跑步时应选择透气运动装备，避免高温时段运动。运动前后补充适量电解质水，运动后摄入优质蛋白如乳清蛋白粉帮助修复肌肉。定期监测肝功能与肝脏超声，若出现右上腹疼痛、乏力加重需及时就医。合并糖尿病者需随身携带糖块预防低血糖发作。