肠扭转不一定需要手术，具体处理方式需根据病情严重程度决定。肠扭转可能由肠道解剖异常、肠粘连、剧烈运动等因素引起，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。
轻度肠扭转可通过胃肠减压、禁食、静脉补液等保守治疗缓解。医生可能使用鼻胃管引流胃肠内容物减轻压力，同时纠正水电解质紊乱。若扭转角度较小且无肠管缺血表现，部分患者经保守治疗后可自行复位。但需密切监测生命体征及腹部症状变化，一旦出现腹膜刺激征或休克表现需立即手术干预。
中重度肠扭转或保守治疗无效时需手术干预。若肠管已发生缺血坏死，需切除坏死段并行肠吻合术；若存在先天性肠道畸形或粘连索带，需手术解除扭转原因。腹腔镜手术适用于早期病例，开腹手术则用于复杂或危重情况。延迟手术可能导致肠穿孔、感染性休克等严重并发症。
肠扭转患者治疗后应避免暴饮暴食及餐后剧烈运动，规律饮食并保持排便通畅。术后早期以流质饮食为主，逐渐过渡至低纤维软食。日常注意腹部保暖，若出现反复腹痛或排便异常应及时复查。高风险人群如既往腹部手术史者，需定期随访评估肠道功能。