天生卧蚕一般不会自行消失，但可通过医美手段改善。卧蚕是眼轮匝肌局部肥厚形成的生理性结构，与遗传因素密切相关，通常无需特殊处理。
卧蚕属于面部正常解剖结构，位于下眼睑边缘，宽度约4-7毫米，在微笑时更为明显。其形成主要与眼轮匝肌的解剖变异有关，多数人从青春期开始显现并持续终身。由于肌肉组织具有稳定性，单纯通过按摩、冷敷等物理方法难以改变肌肉形态。部分人群随着年龄增长可能出现皮肤松弛，使卧蚕视觉上变得不明显，但肌肉结构本身并未消失。
对于希望改善卧蚕形态者，可选择肉毒毒素注射暂时性减弱肌肉收缩，效果通常维持4-6个月。需注意注射剂量过大会导致表情僵硬风险。永久性消除需通过眼轮匝肌部分切除术实现，该手术存在眼睑外翻、瘢痕增生等并发症可能。少数病理情况如眼睑痉挛导致的假性卧蚕，经神经阻滞治疗后可能减轻。
日常建议避免过度揉搓眼周，选择成分温和的眼部护肤品。若伴随眼睑水肿、疼痛等异常症状，需排查肾脏疾病或过敏反应。医美干预前应进行全面面部评估，由专业医师制定个性化方案。