小孩眼袋发黑可能与遗传因素、睡眠不足、过敏性结膜炎、缺铁性贫血、鼻窦炎等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、遗传因素
部分儿童因家族遗传导致眼周皮肤较薄、皮下血管显露，可能表现为眼袋发黑。这种情况通常无须特殊治疗，家长可帮助孩子保持规律作息，避免揉眼等刺激行为。若伴随明显血管扩张，可就医评估是否需激光治疗。
2、睡眠不足
儿童长期晚睡或睡眠质量差会导致眼周血液循环不良，引起暂时性眼袋发黑。家长需调整孩子作息时间，确保学龄前儿童每天睡眠10-13小时，学龄儿童9-11小时。睡前避免接触电子屏幕，营造安静黑暗的睡眠环境。
3、过敏性结膜炎
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性结膜炎，患儿因频繁揉眼导致眼周毛细血管破裂，表现为眼睑发黑。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物，同时远离过敏原，冷敷缓解肿胀。
4、缺铁性贫血
铁元素缺乏会影响血红蛋白合成，导致眼睑皮肤苍白与血管淤滞并存，呈现青黑色。建议检查血常规，确诊后可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服溶液等补铁剂，配合摄入动物肝脏、红肉等富含铁的食物。
5、鼻窦炎
鼻窦炎症会阻碍面部静脉回流，导致眼周血液淤积。患儿常伴有鼻塞、头痛等症状，需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗，配合生理盐水鼻腔冲洗。慢性鼻窦炎可能需鼻内镜手术干预。
日常应注意培养孩子良好用眼习惯，避免长时间阅读或使用电子产品，每20分钟远眺休息。增加户外活动时间，每天保证1-2小时日光照射。饮食上多补充富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，促进铁吸收。若眼袋发黑持续加重或伴随视力下降、频繁鼻出血等症状，需立即就诊排查血液系统或肿瘤性疾病。