内切和外切去眼袋的主要区别在于手术入路和适应人群，内切适合皮肤弹性较好的年轻人群，外切适合皮肤松弛的中老年人群。
内切法通过结膜内切口去除多余脂肪，不损伤皮肤和肌肉，恢复快且无可见疤痕，但对皮肤松弛改善有限。外切法在下睑睫毛缘做切口，可同时去除多余脂肪、松弛皮肤及收紧肌肉，效果更全面但恢复期较长。两种术式均需局部麻醉，内切操作时间通常更短，术后肿胀程度较轻。外切可能需缝合5-7天，术后需特别注意切口护理。从维持效果看，外切对中重度眼袋的长期效果更稳定。
术后护理方面均需避免揉眼和剧烈运动，48小时内冷敷减轻肿胀。内切术后1周可恢复日常活动，外切需2周左右。饮食需避免辛辣刺激食物，多补充维生素C促进愈合。两种术式都可能出现暂时性干眼症状，需遵医嘱使用人工泪液。建议术前充分评估皮肤状态和脂肪膨出程度，由专业医生选择合适术式。