阴唇内侧长小肉芽可能与假性湿疣、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿、外阴息肉或生殖器疱疹等有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
1、假性湿疣
假性湿疣是女性外阴常见的良性增生,表现为对称分布的绒毛状或鱼子状小丘疹,表面光滑,无自觉症状。可能与局部潮湿刺激、慢性炎症或激素水平变化有关。通常无须特殊治疗,保持会阴清洁干燥即可。若影响生活,可通过激光或冷冻去除。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,呈菜花状或乳头状赘生物,质地柔软,可能伴有瘙痒或分泌物增多。可通过性接触传播。临床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物局部治疗,或采用二氧化碳激光、液氮冷冻去除疣体。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因腺体导管阻塞形成,表现为皮下圆形结节,表面可能有黑头,继发感染时会出现红肿疼痛。较小囊肿可观察,合并感染时需外用莫匹罗星软膏抗感染。较大囊肿需手术完整切除囊壁。
4、外阴息肉
外阴息肉是黏膜组织的良性增生,多为带蒂的柔软肿物,易摩擦出血。可能与慢性炎症刺激相关。确诊后可通过电灼或手术切除,术后病理检查排除恶变可能。
5、生殖器疱疹
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染导致,初期为簇集性小水疱,破溃后形成溃疡伴疼痛。阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物可缩短病程。复发期间应避免性接触。
日常需注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤,避免搔抓或使用刺激性洗剂。若肉芽短期内增大、出血、溃烂或伴有分泌物异常,需尽快至妇科或皮肤科就诊,必要时进行醋酸白试验、HPV检测或病理活检以明确性质。性伴侣需同步检查治疗,治疗期间禁止性生活。