大阴唇长小肉芽可能是假性湿疣、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、毛囊炎或外阴囊肿等疾病的表现。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、假性湿疣
假性湿疣表现为对称分布的鱼子状或绒毛状小丘疹，表面光滑，多与局部摩擦、分泌物刺激有关。通常无须治疗，保持会阴清洁干燥即可。若伴有瘙痒，可遵医嘱使用红核妇洁洗液冲洗，或涂抹克霉唑乳膏预防感染。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由HPV感染引起，呈菜花状或乳头状赘生物，具有传染性。需通过冷冻、激光或光动力治疗去除疣体，并遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物辅助治疗。治疗期间应避免性生活，伴侣需同步检查。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症为淡黄色或白色颗粒状突起，无痛痒感，是皮脂腺发育异常所致。一般无须特殊处理，但需与尖锐湿疣鉴别。若影响美观，可通过电灼或激光治疗，日常避免过度清洁刺激局部。
4、毛囊炎
毛囊炎多为红色丘疹伴脓头，由细菌感染毛囊引起。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，严重时口服头孢呋辛酯片。避免抓挠或挤压，选择透气棉质内裤，经期勤换卫生巾。
5、外阴囊肿
外阴囊肿包括巴氏腺囊肿或表皮样囊肿，表现为皮下无痛性肿块。小囊肿可观察，若继发感染需切开引流，并口服阿奇霉素分散片控制炎症。日常注意温水坐浴促进消退，避免久坐压迫。
建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂。选择宽松透气的纯棉内裤，避免穿紧身裤摩擦患处。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若小肉芽短期内增大、出血或伴有异味，应立即就诊妇科或皮肤科，必要时进行病理检查排除恶性病变。治疗期间暂停使用护垫，保持患处通风干燥。