祛痘印祛斑可通过生活干预、药物治疗、物理治疗等方式改善。主要有防晒护理、外用药物、化学剥脱、激光治疗、果酸焕肤等方法。
1、防晒护理
紫外线会加重色素沉着，导致痘印和色斑颜色加深。日常需使用SPF30以上广谱防晒霜，每2-3小时补涂一次。外出时配合遮阳帽、口罩等物理遮挡，避免在10：00-16：00紫外线强烈时段长时间暴露。对于新生红色痘印，防晒能预防其转为顽固性褐色印记。
2、外用药物
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成，适用于黄褐斑和炎症后色素沉着。维A酸乳膏通过促进角质代谢加速色素脱落，但可能引起皮肤刺激需夜间使用。氨甲环酸精华能阻断黑色素传输通路，对顽固性色斑效果较好。使用药物前需测试皮肤耐受性，避免与其他刺激性护肤品叠加。
3、化学剥脱
水杨酸换肤能溶解角质层桥粒，浓度20%-30%时可渗透至真皮浅层，适合油性皮肤伴发的黑色痘印。甘醇酸换肤通过破坏角质细胞间黏附力促进表皮更新，35%-50%浓度对表皮型黄褐斑有效。治疗后可能出现暂时性红斑脱屑，需严格防晒并使用修复类护肤品。
4、激光治疗
调Q开关激光能选择性破坏黑色素颗粒，波长1064nm适用于深层色素，532nm针对表皮色素更有效。非剥脱点阵激光通过刺激胶原重塑改善凹陷性痘坑，需3-5次治疗。术后可能出现暂时性色素沉着，需配合传明酸等美白产品护理。
5、果酸焕肤
浓度20%-70%的果酸可降低角质形成细胞黏附力，促进含有色素的角质脱落。杏仁酸兼具脂溶性和抗菌性，适合痤疮后色素沉着。治疗间隔2-4周，期间需停用维A酸类产品。敏感肌应从低浓度开始，避免连续使用超过6次。
改善期间需保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠有助于皮肤修复。饮食上减少高糖高脂摄入，适量补充维生素C和维生素E。避免用手挤压痘痘，洁面时选择氨基酸类温和洁面产品。若色斑面积持续扩大或颜色突然加深，建议及时至皮肤科就诊排除恶性病变可能。