激光祛斑后可能出现反弹现象，但规范操作和术后护理可显著降低反弹概率。反弹主要与紫外线暴露、内分泌变化、术后护理不当等因素相关。
激光祛斑通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，但皮肤在修复过程中可能因外界刺激重新激活酪氨酸酶系统。术后1-3个月内未严格防晒会导致新生黑色素沉积，特别是夏季户外活动时不使用SPF50+防晒霜的情况。部分人群治疗后未按医嘱使用氨甲环酸精华或维生素C衍生物等抑制黑色素产品，可能影响治疗效果。黄褐斑患者因雌激素水平波动更易出现色素沉着反复，需配合口服妥塞敏片等药物控制。治疗能量设置不足时，真皮层残留的黑色素细胞可能再次活跃。
先天性太田痣等真皮型色斑因黑色素细胞位置较深，单次治疗难以彻底清除，需间隔2-3个月重复治疗3-5次。术后即刻使用冰敷可减轻炎症反应，但过度摩擦或过早使用美白面膜可能引发炎症后色素沉着。糖尿病患者因皮肤修复能力下降，色素代谢异常风险增加1.5-2倍。某些光敏性药物如四环素类抗生素可能加剧光毒性反应，治疗前后两周应避免使用。
建议术后坚持使用医用修复敷料3-5天，避免高温环境刺激。联合低能量光子嫩肤进行维持治疗，每季度1次可延长效果持续时间。治疗前后进行VISIA皮肤检测，客观评估黑色素分布与代谢情况。日常生活中需控制糖化饮食，减少油炸食品摄入以降低皮肤氧化应激反应。出现反黑现象时及时复诊，通过调Q激光补扫或化学换肤进行干预。