左边的小阴唇很长可能是正常的生理现象，也可能与某些病理因素有关。小阴唇的形态和大小存在个体差异，通常不对称或偏长属于正常变异范围。若伴随红肿、疼痛或异常分泌物，则需考虑炎症、外伤或先天性发育异常等因素。
多数女性两侧小阴唇长度不完全对称，这种差异通常在青春期发育后稳定。小阴唇长度超过大阴唇但无不适感时，多与遗传因素相关，属于正常解剖变异。日常活动中可能因摩擦导致轻微不适，可通过选择棉质内裤、避免紧身衣物缓解。若长度差异显著且影响排尿、性生活或卫生清洁，可能需评估是否存在阴唇肥大症。
少数情况下需警惕病理性改变。反复发生的阴道炎或外阴炎可能导致小阴唇组织增生变长，常伴有瘙痒或分泌物异常。外伤愈合过程中的瘢痕挛缩也可能造成单侧小阴唇形态改变。极少数先天性发育异常如阴唇融合不全，会表现为明显不对称。这些情况通常需要妇科检查结合病史进行鉴别。
建议观察是否伴随其他症状，如无不适可暂不处理。日常注意会阴清洁，避免使用刺激性洗剂。若影响生活质量或出现疼痛、溃疡等症状，应及时至妇科就诊评估。医生会根据具体情况建议观察随访或考虑整形矫正，但非必要情况下不推荐单纯为美观进行手术干预。