28岁矫正地包天牙齿通常不晚，但矫正难度和周期可能较青少年时期有所增加。地包天在医学上称为前牙反颌，可通过正畸治疗改善咬合功能及面部美观，具体方案需结合牙槽骨条件、颌面发育情况等因素制定。
成年人的牙槽骨已停止生长，牙齿移动速度相对较慢，矫正周期可能延长至2-3年。但骨骼改建能力仍存在，通过固定矫治器如金属托槽、隐形矫治器等专业手段，仍可有效调整牙齿位置。轻度骨性反颌可通过单纯正畸治疗改善，严重者可能需要正颌手术联合治疗。矫正过程中需注意口腔卫生维护，定期复诊调整矫治力度。
部分成年患者可能伴有牙周炎症或牙齿磨损等并发症，需先控制基础疾病再开始矫正。存在颞下颌关节紊乱者需评估关节适应性。正畸治疗结束后需长期佩戴保持器防止复发，日常应避免咬硬物等不良习惯。
建议尽早到口腔正畸科进行详细检查，拍摄全景片和头影测量片评估骨骼类型。矫正期间需加强牙齿清洁，使用冲牙器和牙缝刷辅助清理矫治器周围食物残渣。均衡饮食补充钙质，避免咀嚼黏性食物损坏矫治装置。定期口腔检查可及时发现并处理牙龈红肿、托槽脱落等问题。
