奥利司他排油确实有助于减肥，但需结合饮食控制和运动才能达到理想效果。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，主要通过减少膳食脂肪的吸收发挥作用。
奥利司他通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止脂肪分解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使约30%的膳食脂肪未经消化直接排出体外。这种机制可减少热量摄入，长期使用配合低脂饮食可减轻体重。临床数据显示，使用奥利司他12个月平均可减重5-10%。该药适用于体重指数超过28的肥胖患者，常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧迫感等脂肪吸收不良症状。
单纯依赖奥利司他而不控制饮食和增加运动，减肥效果会大打折扣。高脂饮食时可能出现严重脂肪泻，反而影响营养吸收。孕妇、慢性吸收不良综合征或胆汁淤积患者禁用，长期使用可能影响脂溶性维生素吸收。部分患者可能出现肝功能异常，需定期监测。
建议在医生指导下合理使用奥利司他，配合每日减少500-750千卡热量摄入，每周进行150分钟中等强度运动。保持均衡饮食，适当补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。若出现严重腹泻、黄疸等症状应立即停药就医。减肥需循序渐进，不建议长期依赖药物，建立健康生活方式才是维持体重的关键。
