疤痕妊娠不一定必须做介入治疗，具体处理方式需根据妊娠位置、孕囊大小及患者症状综合评估。疤痕妊娠的治疗方式主要有药物保守治疗、子宫动脉栓塞术、清宫手术、腹腔镜手术、开腹手术等。
1、药物保守治疗
适用于孕囊较小且未发生破裂的早期疤痕妊娠。常用药物包括甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等，通过抑制滋养细胞增殖促使孕囊萎缩。治疗期间需密切监测血人绒毛膜促性腺激素水平及超声变化，若出现剧烈腹痛或阴道大出血需立即就医。
2、子宫动脉栓塞术
属于介入治疗方式，适用于出血风险较高的患者。通过阻断子宫动脉血流减少术中出血，常作为清宫术前的辅助治疗。术后可能出现发热、下腹疼痛等栓塞后综合征，通常1-2周内自行缓解。
3、清宫手术
在超声引导下进行，适用于孕囊向宫腔内生长的Ⅰ型疤痕妊娠。术前需评估子宫肌层厚度，若肌层缺损超过3毫米则手术风险较高。术中可能联合宫腔球囊压迫或宫颈环扎术预防出血。
4、腹腔镜手术
适用于孕囊向膀胱方向突出的Ⅱ型疤痕妊娠。通过腹腔镜切除妊娠病灶并修补子宫缺损，具有创伤小、恢复快的优势。需由经验丰富的妇科医生操作，术中需注意避免输尿管损伤。
5、开腹手术
作为急救措施用于子宫破裂大出血患者，或孕囊直径超过5厘米的Ⅲ型疤痕妊娠。手术可彻底清除妊娠组织并修复子宫瘢痕，但术后需避孕2年以上以减少再次疤痕妊娠风险。
疤痕妊娠患者治疗后应严格避孕1-2年，再次妊娠前需通过超声评估子宫瘢痕愈合情况。日常避免剧烈运动及增加腹压的动作，规律复查监测子宫内膜修复状态。若出现异常阴道流血或下腹坠痛需及时就诊，后续妊娠建议选择三级医院进行产检及分娩。
