拔牙第二天血凝块脱落通常是正常的，但需观察是否伴随异常出血或疼痛。拔牙后血凝块的形成是伤口愈合的关键步骤，其自然脱落属于愈合过程的一部分。
拔牙后24-48小时内血凝块可能因口腔活动、轻微触碰或正常溶解而部分脱落。此时创口表面会逐渐被肉芽组织替代，表现为血凝块颜色变浅、质地变软。若创口无持续渗血、剧烈疼痛或明显肿胀，通常说明愈合进程正常。日常进食软食、避免吮吸动作、减少说话频率有助于减少对血凝块的机械刺激。
若血凝块脱落时创口出现鲜红色血液不断渗出，或伴有跳痛、腐败性口臭，可能提示干槽症或继发感染。这种情况常见于吸烟者、口腔卫生不良者或复杂拔牙术后。此时创口暴露的牙槽骨可能呈现灰白色，周围牙龈红肿明显，需及时进行清创和药物填塞处理。
建议术后24小时内避免刷牙漱口，使用医生开具的氯己定含漱液维护口腔清洁。出现异常出血时可咬紧消毒纱布30分钟，选择布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。术后3天内避免剧烈运动，保持半卧位睡眠减少局部充血。若体温超过38℃或肿胀持续加重，应立即复诊排除感染。
