鼻子上很多黑头可通过清洁控油、外用药物、化学剥脱、物理清除、光电治疗等方式改善。黑头主要由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染等因素引起。
1、清洁控油
每日使用温和的氨基酸洗面奶清洁面部，避免使用皂基类强清洁产品刺激皮肤。可选择含锌、水杨酸等成分的控油护肤品，减少皮脂分泌。清洁后及时使用清爽型保湿产品维持皮肤屏障功能，避免过度清洁导致代偿性出油加重。
2、外用药物
遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等调节毛囊角化，或克林霉素磷酸酯凝胶抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。用药初期可能出现局部脱屑，建议夜间薄涂并加强防晒。孕妇禁用维A酸类药物。
3、化学剥脱
在医院进行果酸换肤治疗，常用浓度20%-35%的甘醇酸溶解角质栓，改善毛囊堵塞。治疗后需严格防晒，避免使用刺激性护肤品。敏感肌需提前告知医生调整浓度。
4、物理清除
由专业人员在消毒后使用粉刺针环形挤压清除黑头，操作后配合冷喷镇静。禁止自行挤压以免引发感染或留下痘坑。炎症期红肿痘痘禁止进行物理清除。
5、光电治疗
光动力疗法可抑制皮脂腺活性，强脉冲光能改善油脂分泌。需按疗程治疗，术后可能出现暂时性红斑。治疗期间停用光敏性药物，避免暴晒。
日常需避免高糖高脂饮食，减少牛奶摄入，保证充足睡眠。选择非致痘型防晒霜，卸妆时注意清洁鼻翼等死角。若黑头伴随红肿痘痘或囊肿，建议尽早就医排查激素水平异常等问题。长期顽固性黑头可考虑定期医美维养，但需在正规医疗机构操作。
