补过的牙真牙边缘掉了可以通过重新补牙、嵌体修复、全冠修复、贴面修复、拔牙后种植修复等方式治疗。补牙材料脱落通常由继发龋齿、材料老化、咬合不当、口腔卫生不良、牙齿结构薄弱等原因引起。
1、重新补牙
适用于小范围缺损且剩余牙体组织健康的情况。医生会清除原有充填物及腐败牙质,使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料重新充填。操作时需注意隔离唾液,避免二次污染。治疗后24小时内避免用患侧咀嚼硬物,定期复查充填体密合度。
2、嵌体修复
当缺损涉及牙尖或邻面时,可采取定制嵌体修复。通过取模制作金属或全瓷嵌体,用粘接剂固定在预备好的窝洞内。嵌体修复能更好恢复牙齿形态和功能,但需要磨除较多健康牙体组织。嵌体边缘可能出现微渗漏,需加强口腔清洁。
3、全冠修复
适用于大面积缺损或薄弱牙体的情况。全冠能完整包裹剩余牙体,防止牙齿折裂。修复前需进行根管治疗,预备牙体后佩戴临时冠,最终安装金属烤瓷冠或全瓷冠。全冠修复后可能出现牙龈退缩、边缘染色等问题,需定期进行专业维护。
4、贴面修复
前牙边缘缺损可考虑瓷贴面修复。贴面能改善美观且磨牙量少,但对基牙颜色和形态要求较高。修复过程需分次进行取模和试戴,使用树脂水门汀粘接。贴面修复后要避免咬硬物,防止崩瓷或脱落。
5、拔牙后种植修复
当牙齿严重缺损无法保留时,需拔除患牙后选择种植修复。种植体能较好恢复咀嚼功能,但治疗周期较长,需要3-6个月完成骨整合。种植修复后需每年复查种植体周围骨量,使用冲牙器维护种植体周围卫生。
补牙材料脱落后应及时就医检查,避免食物残渣堆积引发继发龋。日常应使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,减少碳酸饮料摄入。修复后每半年进行口腔检查,通过咬合纸测试修复体密合度,发现问题早期处理。咀嚼硬物或坚果类食品时注意双侧交替使用,降低修复体负荷。
