大人牙齿蛀牙可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙后种植修复、药物治疗等方式治疗。蛀牙通常由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙
适用于浅龋或中龋,通过去除腐坏牙体组织后用树脂或玻璃离子材料填充缺损。蛀牙可能与长期摄入高糖食物有关,通常表现为牙齿表面黑斑或龋洞。可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液、氟化亚锡溶液等药物辅助治疗。
2、根管治疗
针对深龋引发牙髓炎的情况,需清除感染牙髓并封闭根管。蛀牙可能与夜间磨牙导致牙釉质磨损有关,常伴随冷热刺激痛。治疗后可选择复合树脂充填或全冠修复,药物辅助包括樟脑苯酚溶液、氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液。
3、嵌体修复
适用于大面积缺损但牙根完好的患牙,采用陶瓷或金属定制修复体嵌入牙体。这种情况多与长期碳酸饮料侵蚀牙釉质相关,可能出现食物嵌塞症状。修复前需配合使用氯己定含漱液、碘甘油、过氧化氢溶液控制局部炎症。
4、种植修复
针对无法保留的严重龋坏患牙,拔除后植入人工牙根并安装牙冠。常见于老年人唾液分泌减少导致的猛性龋,伴随多颗牙齿广泛缺损。术前需使用复方氯己定含漱液、聚维酮碘溶液、盐酸米诺环素软膏控制口腔感染。
5、药物治疗
适用于早期釉质脱矿或特殊人群的辅助治疗,通过局部涂氟或抗菌制剂抑制龋损进展。可能与遗传性牙釉质发育不全有关,表现为牙齿表面白垩色斑块。常用药物含氟牙膏、氟化钠溶液、硝酸银氨溶液等,须在牙科医生指导下规范使用。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法每日清洁两次,餐后使用牙线清除邻面菌斑。限制每日精制糖摄入量在25克以下,避免碳酸饮料长期接触牙面。每半年接受专业口腔检查与洁治,发现早期龋损及时干预。吸烟者需戒烟以减少口腔酸性环境,糖尿病患者需严格控制血糖。出现冷热敏感或自发痛症状应立即就诊,避免龋病发展为牙髓炎或根尖周炎。
