大牙最里面长智齿可通过保持口腔卫生、冷敷缓解肿胀、调整饮食、药物消炎、手术拔除等方式处理。智齿生长通常由遗传因素、颌骨空间不足、炎症刺激等原因引起。
1、保持口腔卫生
智齿萌出期间需加强口腔清洁，每日使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙2次，配合牙线清理邻面食物残渣。可用生理盐水或医用漱口水含漱，减少细菌滋生。若智齿周围牙龈红肿，刷牙时应避开患处轻柔清洁，避免加重刺激。
2、冷敷缓解肿胀
智齿冠周炎急性发作时，可将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀处，每次10-15分钟，间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻疼痛和渗出，但禁止直接接触皮肤。若伴有张口受限，可尝试温盐水交替含漱促进血液循环。
3、调整饮食
选择流质或软质食物如粥类、蒸蛋、豆腐等，避免过硬、过热或辛辣刺激食物。进食时用健侧咀嚼，减少食物残渣滞留智齿盲袋。建议少量多餐，餐后立即漱口，必要时使用冲牙器清洁隐蔽部位。
4、药物消炎
合并感染时可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克洛胶囊等抗生素控制炎症，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。局部可涂抹复方氯己定含漱液或西地碘含片抑制细菌。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需立即停药就医。
5、手术拔除
对于反复发炎、阻生或顶坏邻牙的智齿，建议口腔外科手术拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态，术中采用微创器械减少骨损伤。术后24小时内禁止漱口，48小时后开始轻柔清洁创口，1周内避免剧烈运动。
智齿生长期间应定期口腔检查，每半年拍摄X线片监测萌出情况。出现持续疼痛、面部肿胀或发热时需及时就诊。术后恢复期可进食高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋促进愈合，避免用吸管吮吸或舔舐伤口。戒烟戒酒有助于降低干槽症风险，保持规律作息增强免疫力。
