黄牙齿变白可通过牙齿美白、洗牙、冷光美白、瓷贴面修复、全瓷冠修复等方式改善。牙齿发黄可能与饮食染色、牙结石沉积、氟斑牙、四环素牙、牙釉质发育不全等因素有关。
1、牙齿美白
牙齿美白主要适用于外源性色素沉积导致的牙齿发黄，如长期饮用咖啡、浓茶或吸烟造成的牙面色斑。美白剂中的过氧化氢可分解色素分子，诊室冷光美白能在30-60分钟内提升牙齿色阶。家庭美白需使用定制牙托配合低浓度凝胶，需持续使用1-2周。美白后24小时内应避免食用深色食物，敏感体质可能出现短暂牙髓刺激症状。
2、洗牙
超声波洗牙能有效清除牙结石和烟渍茶渍等外源性着色，尤其对龈缘处的褐色沉积物效果显著。每年进行1-2次专业洁治可维持牙面光洁，配合喷砂处理能去除微小色素颗粒。重度烟渍者可能需要多次处理，洗牙后可能出现短暂牙齿敏感，通常48小时内自行缓解。该方法无法改变牙齿本体颜色，主要针对表面附着物。
3、冷光美白
冷光美白采用波长480-520纳米的蓝光激活过氧化氢凝胶，适用于轻中度氟斑牙和增龄性牙色变黄。单次治疗可使牙齿提高5-14个色阶，效果维持1-3年。治疗过程需隔离牙龈保护软组织，术后可能出现一过性牙齿酸胀。重度四环素牙需配合家庭美白延长效果，治疗前后需避免酸性食物刺激。
4、瓷贴面修复
瓷贴面适用于中度以上内源性牙黄，如四环素牙或釉质发育不良。需磨除0.3-0.7毫米牙体组织，全瓷贴面具有良好生物相容性和透光性，能精确匹配天然牙色泽。前牙修复可维持10-15年，需避免啃咬硬物防止崩瓷。治疗前需进行牙周基础治疗，存在牙龈退缩风险者应谨慎选择。
5、全瓷冠修复
全瓷冠适用于严重变色伴牙体缺损的情况，如重度氟斑牙或死髓牙变色。需进行牙体预备和取模，氧化锆全瓷冠强度可达900-1200MPa，边缘密合度优于金属烤瓷冠。修复后需定期检查边缘密合度，避免继发龋发生。夜间磨牙患者建议配合咬合垫使用，单颗修复需考虑邻牙颜色协调问题。
日常应减少咖啡、红酒等易染色饮品的摄入频率，使用含焦磷酸盐的牙膏有助于抑制色素沉积。巴氏刷牙法配合牙线能有效清洁邻面菌斑，每年进行口腔检查可早期发现牙釉质异常。儿童应控制含氟牙膏用量预防氟斑牙，正畸患者需加强托槽周围清洁。牙齿敏感者可选用含硝酸钾的脱敏牙膏，美白治疗需在牙周健康状态下进行。
