注射除皱针可能出现局部肿胀、肌肉无力、过敏反应、表情僵硬、血管栓塞等副作用。除皱针的主要成分是肉毒毒素，通过阻断神经与肌肉的信号传递达到除皱效果，但操作不当或个体差异可能导致不良反应。
1、局部肿胀
注射后24小时内常见注射部位轻微肿胀，与针头刺激或药物扩散有关。表现为皮肤发红、按压疼痛，通常3-7天自行消退。冷敷可缓解症状，避免热敷或揉搓。若肿胀持续加重伴发热，需警惕感染可能。
2、肌肉无力
肉毒毒素可能扩散至非目标肌肉，导致暂时性肌力下降。如额部注射可能引起眉毛下垂，眼周注射可能导致闭眼困难。症状多在2-8周逐渐恢复，期间需避免驾驶或高空作业等需协调性的活动。
3、过敏反应
极少数人对肉毒毒素或辅料成分过敏，表现为皮疹、瘙痒甚至呼吸困难。注射前应详细告知医生过敏史，术后留观30分钟。出现荨麻疹需立即使用氯雷他定片，严重过敏需肌注肾上腺素注射液抢救。
4、表情僵硬
注射剂量过大或点位不准会导致面部表情不自然，呈现"面具脸"。常见于过度追求除皱效果者，通常2-3个月随药物代谢改善。选择经验丰富的医生，初次注射建议从低剂量开始，可减少该风险。
5、血管栓塞
罕见但严重的并发症，因误将药物注入血管导致局部组织缺血坏死。表现为剧烈疼痛、皮肤发白或紫癜，需立即使用透明质酸酶溶解剂进行急救。严格选择正规医疗机构，避免在眉间等血管丰富区域过度注射。
注射后4小时内保持直立位，避免按摩注射区域。一周内禁烟酒及剧烈运动，减少阿司匹林等抗凝药物使用。建议选择国家批准的品牌如保妥适、衡力等，注射前需由专业医生评估适应症。出现视力模糊、吞咽困难等全身中毒症状时需立即就医。定期补充注射者应间隔3-6个月，避免产生抗体影响效果。
