咖啡斑一般不能彻底治愈，但可通过治疗改善外观。咖啡斑属于色素性皮肤病，可能与遗传因素、黑色素细胞异常分布等有关，建议在医生指导下选择激光治疗、冷冻治疗等方式干预。
咖啡斑的治疗效果因人而异，多数患者经过规范治疗后皮损颜色可明显减淡，部分面积较小的皮损可能接近正常肤色。目前常用调Q激光、皮秒激光等选择性光热作用破坏黑色素颗粒，需重复进行多次治疗，每次间隔一定周期。治疗后可能出现短暂红肿或色素沉着，需严格防晒并配合修复产品使用。
少数先天性大面积咖啡斑或伴随神经纤维瘤病的患者，治疗后可能存在复发倾向。这类患者需定期复查，若皮损持续增大或出现结节需排查系统性疾病。对于位于面部等暴露部位的皮损，联合使用氢醌乳膏等外用脱色剂可能增强疗效，但需警惕皮肤刺激反应。
日常应避免暴晒及摩擦刺激皮损部位，外出时使用SPF30以上的物理防晒霜。治疗期间保持规律作息，适当补充维生素C和维生素E有助于减轻色素沉着。若咖啡斑伴随癫痫、智力障碍等症状，需及时到神经内科就诊排查相关综合征。
