脸上挤痘痘留下的凹洞可通过点阵激光、微针治疗、化学剥脱、填充治疗、皮下分离等方式改善。凹洞通常由炎症损伤真皮层、不当挤压导致胶原断裂、瘢痕体质等因素引起。
1、点阵激光
点阵激光通过热刺激促进胶原重塑，适用于较深的箱车型或冰锥型凹洞。治疗时激光在皮肤形成微小的热损伤区，启动修复机制。常见不良反应包括暂时性红斑、结痂，术后需严格防晒。配合外用重组人表皮生长因子凝胶可加速恢复。每月治疗1次，需3-5次可见明显改善。
2、微针治疗
微针通过机械刺激诱导胶原增生，适合浅表性滚动型凹洞。使用0.5-2.5毫米针头在皮肤制造微通道，同步可导入透明质酸或维生素C溶液。治疗后可能出现轻微肿胀，24小时内避免沾水。间隔4-6周重复治疗，需5-8次疗程。联合使用多磺酸粘多糖乳膏有助于修复。
3、化学剥脱
中深层化学剥脱采用35%-50%三氯乙酸溶液，可改善边缘锐利的凹洞。通过可控的角质溶解促进表皮再生，治疗后有7-10天脱屑期。需预先测试皮肤耐受性，术后需使用医用修复敷料。每2个月进行1次，3次后凹洞浅化率可达40%-60%。敏感肌慎用。
4、填充治疗
注射用透明质酸钠凝胶适用于容积缺失明显的凹洞，即刻改善外观效果显著。通过填充凹陷部位支撑皮肤，效果维持6-12个月。可能出现暂时性淤青，需避开活动期痤疮治疗。联合微量肉毒毒素注射可减少表情牵拉导致的填充物移位。
5、皮下分离
皮下分离术用针头切断凹洞底部纤维束，适用于粘连性滚动型凹洞。解除真皮与皮下组织异常黏连后，配合压迫包扎促进组织复位。术后可能有短暂皮下出血，需口服云南白药胶囊预防血肿。需2-3次治疗，间隔时间不少于3个月。
日常护理需注重防晒以避免色素沉着，使用含积雪草苷的修复霜帮助皮肤屏障恢复。治疗期间避免使用刺激性护肤品，保持规律作息和均衡饮食有助于皮肤自我修复。建议在专业皮肤科医生指导下制定个性化治疗方案，不同形态的凹洞往往需要联合多种治疗手段。
