脸上长脂肪粒可通过局部清洁、热敷按摩、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式改善。脂肪粒通常由皮脂腺分泌异常、毛囊角化过度、皮肤损伤修复异常、遗传因素、化妆品使用不当等原因引起。
1、局部清洁
每日使用温和的氨基酸洁面乳清洁面部，避免使用含油脂过高的护肤品。清洁时用指腹轻柔打圈按摩脂肪粒区域，水温控制在35-38摄氏度为宜。过度清洁可能破坏皮肤屏障，建议每日清洁不超过两次。
2、热敷按摩
用40摄氏度左右温水浸湿毛巾敷于脂肪粒处5分钟，配合维生素E油轻柔按摩。热敷可软化角质层，促进皮脂排出，但需注意避免烫伤。该方法对初发的小颗粒效果较好，需坚持2-4周。
3、药物治疗
可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物。维A酸乳膏能调节毛囊角化，阿达帕林凝胶具有抗炎作用，过氧苯甲酰凝胶可抑制皮脂分泌。用药期间需加强防晒，避免药物刺激引起红斑脱屑。
4、激光治疗
二氧化碳点阵激光或铒激光可精准汽化表皮层脂肪粒，治疗时会有轻微刺痛感，术后需保持创面干燥。激光治疗适合数量较多、体积较大的顽固性脂肪粒，通常1-2次治疗即可见效，间隔周期为4-6周。
5、手术切除
对于直径超过3毫米的顽固性脂肪粒，可采用无菌针头挑除或手术刀切除。操作需在严格消毒条件下进行，术后涂抹抗生素软膏预防感染。该方法见效快但可能遗留微小疤痕，不适合面部危险三角区病灶。
日常应选择标注"非致痘性"的护肤品，避免使用含矿脂、羊毛脂等封闭性成分的乳霜。饮食注意减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。若脂肪粒持续增大、发红疼痛或数量急剧增多，建议及时至皮肤科就诊排查汗管瘤等相似皮肤病。规律作息和适度运动有助于调节皮脂分泌，预防新发脂肪粒形成。
