牙齿深覆合磨损严重可通过调整咬合关系、佩戴咬合垫、正畸治疗、修复治疗、手术治疗等方式改善。牙齿深覆合磨损通常由遗传因素、长期不良咬合习惯、牙齿排列异常、颞下颌关节功能紊乱、牙釉质发育不全等原因引起。
1、调整咬合关系
通过调磨过高牙尖或修复缺损牙体,减少上下牙异常接触。适用于轻度磨损患者,需由专业牙医评估后操作,避免自行用硬物磨牙。伴随牙齿敏感者可配合使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏。
2、佩戴咬合垫
定制软质或硬质咬合垫分散咬合力,防止夜间磨牙加重磨损。常见类型包括全牙列垫、前牙导板等,需每日清洁维护。若存在颞下颌关节弹响,可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊缓解关节炎症。
3、正畸治疗
通过固定或隐形矫治器矫正深覆合,改善上下颌垂直距离。治疗周期较长,需配合使用正畸蜡防止托槽磨损黏膜。严重骨性畸形可能需要配合正颌手术。
4、修复治疗
对已磨损牙体采用全冠、贴面修复,恢复牙齿形态和功能。瓷贴面适用于前牙美学修复,后牙推荐全瓷冠。修复后应避免啃咬硬物,定期检查修复体边缘密合度。
5、手术治疗
针对严重骨性深覆合,需正颌手术调整颌骨位置。术后需颌间固定,配合使用头孢克洛分散片预防感染。手术风险较高,需严格评估适应症。
日常需避免紧咬牙、单侧咀嚼等不良口腔习惯,减少坚果等硬质食物摄入。使用含氟牙膏和软毛牙刷轻柔刷牙,每半年进行专业洁治。出现牙齿冷热刺激痛或咀嚼无力时应及时就诊,长期未治疗的深覆合可能引发牙髓炎、颞下颌关节病等并发症。