除皱针的副作用主要有局部肿胀、瘀斑、过敏反应、面部表情僵硬等。除皱针通常指通过注射肉毒杆菌毒素或透明质酸等物质改善皱纹的美容手段，其副作用多与药物特性或操作不当有关。
1、局部肿胀
注射后可能出现暂时性肿胀，与针头刺激或药物扩散有关。表现为注射部位轻微隆起，触之有紧绷感，通常1-3天自行消退。冷敷可帮助减轻症状，避免揉搓或热敷加速药物扩散。若持续肿胀超过5天或伴随疼痛，需及时复诊排除感染可能。
2、瘀斑
针头损伤毛细血管会导致皮下出血，形成青紫色瘀斑。多见于眼周等皮肤薄弱区域，一般7-10天逐渐吸收。术前停用抗凝药物、术后即刻按压可降低发生概率。瘀斑初期可冷敷，48小时后改为热敷促进消散。
3、过敏反应
极少数人对注射成分过敏，表现为注射区红肿瘙痒或全身性荨麻疹。严重者可出现呼吸困难等过敏休克症状。术前需详细告知过敏史，医疗机构应备有肾上腺素等急救药物。出现过敏症状需立即停止注射并就医处理。
4、面部表情僵硬
肉毒杆菌毒素过度阻断神经肌肉传导时，会导致表情肌群暂时性麻痹。表现为抬眉困难、笑容不对称等，多因注射剂量过大或点位偏差所致。通常2-8周随药物代谢逐渐恢复，可通过局部按摩加速药物扩散缓解症状。
接受除皱针治疗后24小时内避免剧烈运动及高温环境，防止药物非预期扩散。选择正规医疗机构与经验丰富的医师可显著降低风险。注射后注意观察皮肤变化，出现持续疼痛、视力改变或全身不适等症状需立即就医。日常做好防晒保湿护理，避免频繁做夸张动作延缓皱纹再生。
