皮秒激光祛斑效果通常较好，能有效改善色素沉着问题，但存在一定局限性。皮秒激光通过超短脉冲精准击碎黑色素，对黄褐斑、雀斑、晒斑等表皮性色素问题效果显著，部分真皮斑如太田痣也可能有效。
一、优点
皮秒激光采用755nm或1064nm波长，光热效应较传统纳秒激光更温和，单次治疗即可见明显淡斑效果。其光机械作用能粉碎色素颗粒至纳米级，便于巨噬细胞吞噬代谢，同时刺激胶原新生改善肤质。治疗过程仅需15-30分钟，恢复期3-7天，术后结痂薄且脱落快。对咖啡斑、老年斑等稳定性色素有效率较高，配合术后防晒可维持1-3年效果。
二、缺点
皮秒激光对深层真皮斑如颧部褐青色痣需多次治疗，黄褐斑存在反弹风险。术后可能出现暂时性红斑、水肿，肤色较深者有色素异常概率。仪器参数设置不当会导致表皮损伤，形成色素沉着或减退。治疗费用较高，单次需2000-8000元，且医保不覆盖。先天性色素疾病如贝克痣疗效有限，需结合其他治疗方式。
进行皮秒激光祛斑前需专业皮肤检测评估斑类型，术后严格防晒并使用医用修复产品。治疗间隔至少4周，期间避免使用刺激性护肤品。敏感肌、妊娠期及光敏性疾病患者慎用，瘢痕体质者需提前告知联合口服氨甲环酸片、外用氢醌乳膏等药物可增强疗效，但须在医生指导下使用。
