干细胞移植可以用于治疗部分硬皮病患者,但需严格评估适应症。干细胞移植主要适用于进展迅速、传统治疗无效的弥漫性皮肤硬化或伴有内脏损害的硬皮病患者,通过免疫重建和修复受损血管内皮功能发挥作用。
干细胞移植通过重建免疫系统抑制自身抗体对组织的攻击,改善皮肤和内脏纤维化。治疗前需评估心肺功能、疾病活动度,采用自体造血干细胞移植可降低移植物抗宿主病风险。临床数据显示部分患者皮肤厚度评分、肺功能指标得到改善,但需警惕感染、出血等并发症。
局限性皮肤型硬皮病或轻度内脏受累患者通常无须干细胞移植,糖皮质激素联合免疫抑制剂仍是基础方案。存在严重肺动脉高压、不可逆终末器官衰竭者属于移植禁忌。移植后仍需长期随访监测疾病复发及继发肿瘤风险,配合抗纤维化药物维持疗效。
硬皮病患者日常需避免寒冷刺激,严格戒烟并控制血压稳定。定期进行肺功能、心脏超声及肾功能检查,皮肤护理建议使用温和保湿剂。出现指尖溃疡需预防性使用抗生素,吞咽困难者应调整食物质地。所有治疗决策需由风湿免疫科与移植科医生共同评估,不可自行尝试非正规干细胞疗法。