皮肤移植术可以移植其他人的皮肤,但需严格配型并长期使用抗排斥药物。异体皮肤移植主要用于大面积烧伤等紧急情况,自体移植仍是临床首选方案。
异体皮肤移植需要供体和受体进行人类白细胞抗原配型,匹配度越高排斥反应风险越低。移植后需使用他克莫司软膏、环孢素胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂控制排斥反应。异体皮肤通常只能暂时存活数周至数月,期间需逐步替换为自体皮肤或人工皮肤。该技术存在传播传染病风险,术前需筛查供体HIV、乙肝等感染指标。
自体皮肤移植通过取患者自身健康皮肤覆盖创面,无排斥反应且存活率高。常用方法包括刃厚皮片移植、中厚皮片移植和全厚皮片移植。供区常选择大腿、臀部等隐蔽部位,取皮后创面可自行愈合。对于小面积缺损可采用邻近皮瓣转移,大面积烧伤需结合皮肤扩张术或组织工程技术。
术后需保持移植区清洁干燥,避免剧烈运动导致皮片移位。穿着宽松棉质服装减少摩擦,定期消毒换药预防感染。饮食应保证优质蛋白和维生素C摄入,促进伤口愈合。出现红肿渗液等排斥症状时需及时复诊调整用药方案。长期使用免疫抑制剂者需监测肝肾功能,避免去人群密集处以防感染。