直径超过10毫米的子宫息肉通常建议手术切除。子宫息肉的处理方式主要有宫腔镜下息肉切除术、刮宫术等。具体手术指征需结合症状、生育需求及病理类型综合评估。
多数情况下,直径5-10毫米的无症状息肉可暂不手术,但需每3-6个月复查超声监测变化。若伴随异常子宫出血、不孕或绝经后出血,即使息肉较小也可能需干预。对于备孕女性,即使息肉小于10毫米,若影响胚胎着床或导致反复流产,医生可能建议提前切除。黏膜下息肉因易引发出血,手术阈值可能降低至5毫米。
直径超过10毫米的息肉恶变风险相对增高,尤其绝经后女性或伴有血流信号者更需积极处理。病理类型为腺肌瘤样息肉或复杂增生时,无论大小均建议手术。合并高血压、糖尿病的患者因术后出血风险高,需在控制基础疾病后择期手术。
术后应避免剧烈运动及性生活1个月,定期复查防止复发。日常保持会阴清洁,均衡饮食补充铁剂预防贫血。若出现发热、持续腹痛需及时复诊。有生育需求者建议术后3个月再尝试受孕,期间可通过超声监测内膜修复情况。