外耳道胆脂瘤手术后存在复发可能，但概率较低。复发风险与手术清除彻底性、术后护理及个体差异有关。外耳道胆脂瘤是外耳道皮肤角化上皮细胞异常堆积形成的囊状结构，手术是主要治疗方式。
多数患者术后不会复发。手术通过显微镜或耳内镜辅助彻底清除胆脂瘤及病变组织，若术中完整剥离囊壁并处理周围受累骨质，可显著降低复发风险。术后定期使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液预防感染，配合医生清理外耳道痂皮和分泌物，通常能获得良好预后。临床数据显示规范治疗下复发率不足百分之十。
少数情况下可能出现复发。若患者存在先天性外耳道狭窄或慢性中耳炎病史，术后局部炎症持续刺激可能导致上皮细胞再度异常增生。未遵医嘱定期复查者可能延误早期复发迹象的发现。复发时可能出现耳道堵塞感、持续性钝痛及黄色分泌物增多，需通过颞骨CT确认病灶范围后行二次手术。
术后应避免游泳、挖耳等行为，减少外耳道刺激。建议每3-6个月进行耳内镜复查，持续观察2年以上。若出现听力下降或耳道异味需及时就诊，早期干预可提高再次手术的成功率。
